~~以下節錄重點摘要~~
骨質疏鬆通常沒有明顯症狀,第一次被發現,可能就是抱孫子、搬重物或輕微跌倒後,出現手腕、脊椎或髖部骨折。這種在一般人不至於骨折的外力下發生的「脆弱性骨折」,不只是運氣不好,更代表骨頭強度可能已經下降,日後再次骨折的風險也會升高。
哪些人要特別留意?停經後女性、高齡者、體重過輕、曾經骨折、吸菸或飲酒,以及患有類風濕性關節炎、長期使用類固醇者,都應與醫師討論骨質評估。腳跟超音波可作初步篩檢,不能單獨用來確診;臨床診斷通常以雙能量X光吸收儀(DXA)測量腰椎與髖部骨密度。
預防骨折也不能只靠補鈣。日常應兼顧足夠蛋白質、鈣與維生素D,安排負重、肌力及平衡訓練,並改善照明、地面障礙與不合腳鞋子等跌倒風險。若已發生脆弱性骨折,除了處理當下骨折,也要進一步找出骨鬆原因,評估是否需要藥物治療與復健;透過骨折聯合照護,能把骨科治療、骨鬆用藥、運動與防跌措施串起來。
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